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<title>Nutrição parenteral</title>
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<div id="wx_article">
<wx:section level="1" title="Nutrição parenteral" id="wxsec1"><h1 class="pagetitle" id="wx1">Nutrição parenteral</h1>

<p id="wx2"><b id="wx3">Nutrição parenteral</b> (NP) é a alimentação dada através de uma veia.</p>

<p id="wx4">A nutrição parenteral serve para complementar ou substituir completamente a alimentação oral (dada pela boca) ou <a href="/wpt/Nutri%C3%A7%C3%A3o_enteral" title="Nutrição enteral" wx:linktype="known" wx:pagename="Nutrição_enteral" wx:page_id="93331" id="wx5">enteral</a>.</p>

<p id="wx6">Uma pessoa que não pode, não consegue ou não deve alimentar-se utilizando seu <a href="/wpt/Aparelho_digestivo" title="Aparelho digestivo" wx:linktype="known" wx:pagename="Aparelho_digestivo" wx:page_id="53763" id="wx7">aparelho digestivo</a> necessita de uma outra maneira de alimentação que o mantenha com um estado nutricional adequado, pois o paciente desnutrido enfrenta muito mal as <a href="/wpt/Doen%C3%A7as" title="Doenças" wx:linktype="known" wx:pagename="Doenças" wx:page_id="215020" id="wx8">enfermidades</a> e invariavelmente evolui para óbito quando não é revertida esta situação.</p>

<p id="wx9">São exemplos desta necessidade:</p>

<ul id="wx10">
<li id="wx11">
<p id="wx12">recém-nascidos prematuros, cujo sistema digestivo não é capaz de processar (digerir) o leite de modo suficiente à sua necessidade</p>
</li>

<li id="wx13">
<p id="wx14">pacientes submetidos a cirurgias gastrintestinais de grande porte que complicam com <a href="/wpt/F%C3%ADstula" title="Fístula" wx:linktype="known" wx:pagename="Fístula" wx:page_id="333127" id="wx15">fístulas</a> (vazamentos).</p>
</li>

<li id="wx16">
<p id="wx17">pacientes com a sindrome do intestino curto.</p>
</li>
</ul>

<p id="wx18">A nutrição parenteral pode ser "Total" ou "Parcial", conforme a necessidade.</p>

<p id="wx19"><br id="wx20"/>
</p>

<a id="Componentes" name="Componentes"/>
<wx:section level="2" title="Componentes" id="wxsec2"><h2 id="wx21">Componentes</h2>

<p id="wx22">Os componentes da nutrição parenteral são:</p>

<ul id="wx23">
<li id="wx24">
<p id="wx25">Água</p>
</li>
</ul>

<p id="wx26">É o de maior volume, necessário para repor as perdas e transportar os outros componente. O cálculo da quantidade total de fluido necessário (o volume) deve levar em conta as necessidades e as perdas. Pode ser usado o peso e a diurese neste balanço. No adulto segue-se um padrão de 2000 a 2500 ml no frasco de nutrição parenteral e o restante é administrado através de soros em veias periféricas. Na neonatologia, depende de fatores como a idade pós-natal (quanto maior a idade, maior a necessidade até cerca de 15 dias de idade, quando se estabiliza) e a idade gestacional(quanto mais prematuro, maior a necessidade). Idealmente, a diurese deve estar entre 1-2 ml/Kg/hora tendo uma densidade urinária de 1005-1010. Após o nascimento, o peso cai por cerca de 4-5 dias, mas pode cair por até 12 dias, dependendo das condições clínicas (prematuros por exemplo). Quanto mais prematuro, maior a perda de peso em porcentagem do peso original. Um RN normal pode perder 5-10% de seu peso, já um prematuro pode chegar a perder 20% de seu peso ao nascimento.</p>

<p id="wx27"><br id="wx28"/>
</p>

<ul id="wx29">
<li id="wx30"><a href="/wpt/Glicose" title="Glicose" wx:linktype="known" wx:pagename="Glicose" wx:page_id="39925" id="wx31">Glicose</a></li>
</ul>

<p id="wx32">Utilizada na forma de soluções hipertonicas de glicose, geralmente a 50% - ou seja, 50 gramas de glicose para cada 100 ml.</p>

<ul id="wx33">
<li id="wx34"><a href="/wpt/Amino%C3%A1cido" title="Aminoácido" wx:linktype="known" wx:pagename="Aminoácido" wx:page_id="14134" id="wx35">Aminoácidos</a></li>
</ul>

<p id="wx36">Necessário para formar a proteína, utilizam-se soluções a 10% (10 gramas por 100 ml). Existem comercialmente soluções especiais para problemas renais e hepáticos e soluções especiais para recém-nascidos muito prematuros.</p>

<ul id="wx37">
<li id="wx38"><a href="/wpt/Lip%C3%ADdio" title="Lipídio" wx:linktype="known" wx:pagename="Lipídio" wx:page_id="41284" id="wx39">Lipídios</a></li>
</ul>

<p id="wx40">Utilizado preferencialmente todos os dias como fonte de energia, juntamente a glicose, apresnta-se em soluções a 10 e 20% (10 ou 20 g/100 ml)</p>

<p id="wx41">-Eletrólitos</p>

<ul id="wx42">
<li id="wx43"><a href="/wpt/S%C3%B3dio" title="Sódio" wx:linktype="known" wx:pagename="Sódio" wx:page_id="5678" id="wx44">Sódio</a>
<p id="wx45">- na forma de NaCl a 20%.</p>
</li>

<li id="wx46"><a href="/wpt/Pot%C3%A1ssio" title="Potássio" wx:linktype="known" wx:pagename="Potássio" wx:page_id="5690" id="wx47">Potássio</a>
<p id="wx48">- na forma de KCl e fosfato ácido de potássio.</p>
</li>

<li id="wx49"><a href="/wpt/C%C3%A1lcio" title="Cálcio" wx:linktype="known" wx:pagename="Cálcio" wx:page_id="5691" id="wx50">Cálcio</a>
<p id="wx51">- Utilizado em veia periférica para evitar precipitação do soluto.</p>
</li>

<li id="wx52"><a href="/wpt/F%C3%B3sforo" title="Fósforo" wx:linktype="known" wx:pagename="Fósforo" wx:page_id="5684" id="wx53">Fósforo</a>
<p id="wx54">na forma de fosfato ácido de potássio</p>
</li>

<li id="wx55"><a href="/wpt/Magn%C3%A9sio" title="Magnésio" wx:linktype="known" wx:pagename="Magnésio" wx:page_id="5679" id="wx56">Magnésio</a>
<p id="wx57">na forma de sulfato de magnésio.</p>
</li>
</ul>

<p id="wx58">-<a href="/wpt/Vitamina" title="Vitamina" wx:linktype="known" wx:pagename="Vitamina" wx:page_id="8606" id="wx59">Vitaminas</a></p>

<ul id="wx60">
<li id="wx61"><a href="/wpt/Vitamina_A" title="Vitamina A" wx:linktype="known" wx:pagename="Vitamina_A" wx:page_id="8619" id="wx62">A</a></li>

<li id="wx63"><a href="/wpt/Vitamina_B1" title="Vitamina B1" wx:linktype="known" wx:pagename="Vitamina_B1" wx:page_id="976494" id="wx64">B1</a></li>

<li id="wx65"><a href="/wpt/Vitamina_B6" title="Vitamina B6" wx:linktype="known" wx:pagename="Vitamina_B6" wx:page_id="35625" id="wx66">B6</a></li>

<li id="wx67"><a href="/wpt/Vitamina_B12" title="Vitamina B12" wx:linktype="known" wx:pagename="Vitamina_B12" wx:page_id="71474" id="wx68">B12</a></li>

<li id="wx69"><a href="/wpt/Vitamina_C" title="Vitamina C" wx:linktype="known" wx:pagename="Vitamina_C" wx:page_id="1305591" id="wx70">C</a></li>

<li id="wx71"><a href="/wpt/Vitamina_D" title="Vitamina D" wx:linktype="known" wx:pagename="Vitamina_D" wx:page_id="8624" id="wx72">D</a></li>

<li id="wx73"><a href="/wpt/Vitamina_E" title="Vitamina E" wx:linktype="known" wx:pagename="Vitamina_E" wx:page_id="976392" id="wx74">E</a></li>

<li id="wx75"><a href="/wpt/Vitamina_K" title="Vitamina K" wx:linktype="known" wx:pagename="Vitamina_K" wx:page_id="49488" id="wx76">K</a>
<p id="wx77">- utilizado uma vez por semana, preferencialmente em veia periférica.</p>
</li>
</ul>

<p id="wx78"><br id="wx79"/>
</p>

<p id="wx80">Elementos minerais:</p>

<ul id="wx81">
<li id="wx82"><a href="/wpt/Ferro" title="Ferro" wx:linktype="known" wx:pagename="Ferro" wx:page_id="5699" id="wx83">Ferro</a></li>

<li id="wx84"><a href="/wpt/Zinco" title="Zinco" wx:linktype="known" wx:pagename="Zinco" wx:page_id="5703" id="wx85">Zinco</a></li>

<li id="wx86"><a href="/wpt/Cobre" title="Cobre" wx:linktype="known" wx:pagename="Cobre" wx:page_id="5702" id="wx87">Cobre</a></li>

<li id="wx88"><a href="/wpt/Cromo" title="Cromo" wx:linktype="known" wx:pagename="Cromo" wx:page_id="1303024" id="wx89">Cromo</a></li>

<li id="wx90"><a href="/wpt/Iodo" title="Iodo" wx:linktype="known" wx:pagename="Iodo" wx:page_id="5726" id="wx91">Iodo</a></li>
</ul>

<a id="Complica.C3.A7.C3.B5es" name="Complica.C3.A7.C3.B5es"/>
</wx:section><wx:section level="2" title="Complicações" id="wxsec3"><h2 id="wx92">Complicações</h2>

<p id="wx93">Como principal complicação, por tratar-se de uma solução altamente nutritiva, é a contaminação por bactérias e fungos que colonizam os frascos. Para evitar este problema técnicas de <a href="/wpt/Esteriliza%C3%A7%C3%A3o_%28materiais%29" title="Esterilização (materiais)" wx:linktype="known" wx:pagename="Esterilização_(materiais)" wx:page_id="58284" id="wx94">esterilização</a> dos frascos e materiais, bem como uma técnica <a href="/wpt/Assepsia" title="Assepsia" wx:linktype="known" wx:pagename="Assepsia" wx:page_id="115507" id="wx95">asséptica</a> são necessárias.</p>

<p id="wx96">O acesso venoso da nutrição perenteral total deve ser uma veia central para evitar a <a href="/wpt/Flebite" title="Flebite" wx:linktype="known" wx:pagename="Flebite" wx:page_id="1122621" id="wx97">flebite</a>, isto é, deve ser em uma veia calibrosa próximo ao coração para evitar uma reação inflamatória da veia, devido a concentração alta de glicose.</p>
</wx:section></wx:section></div>
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<a href="/wpt/index.php?title=Especial:Categories&amp;article=Nutri%C3%A7%C3%A3o_parenteral" title="Especial:Categories" wx:linktype="known" wx:pagename="Especial:Categories" id="wx98">Categorias de páginas</a>: <span dir="ltr" id="wx99"><a href="/wpt/Categoria:Alimenta%C3%A7%C3%A3o" title="Categoria:Alimentação" wx:linktype="known" wx:pagename="Categoria:Alimentação" wx:page_id="41629" id="wx100">Alimentação</a></span> | <span dir="ltr" id="wx101"><a href="/wpt/Categoria:Nutri%C3%A7%C3%A3o" title="Categoria:Nutrição" wx:linktype="known" wx:pagename="Categoria:Nutrição" wx:page_id="40393" id="wx102">Nutrição</a></span></div>
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